長期護理保險政策問答(一)
一、什么是長期護理保險?
長期護理保險(簡稱“長護險”)是以互助共濟方式籌集資金,為長期失能人員的基本生活照料和與之密切相關的醫療護理提供服務或資金保障的一項社會 保險制度,它被稱為社會保險“第六險”。
二、長期護理保險參保對象和保障對象有哪些?
福州市長護險制度試點階段,參保對象為全市職工醫療保險參保人員,保障對象為長期處于失能狀態的參保職工。參加職工醫療保險應同時參加長期護理保險,不允許單獨參保長護險。
三、長期護理保險費的繳費標準及繳納方式是什么?
2021年6月起,長護險保費與基本醫保費同步繳納,以單位和個人繳費為主,原則上單位和個人繳費按同比例分擔。職工個人(含退休人員、靈活就業人員)應繳部分從其職工醫保個人賬戶中代扣代繳。
1、在職職工單位繳納部分以用人單位按職工基本醫療保險繳費基數的0.125%繳納長護險保費,試點前兩年(2021-2022年),為不增加用人單位負擔, 按月從其繳納的基本醫療保險費中劃撥。
2、在職職工個人按其基本醫療保險繳費基數的 0.125%繳納長護險保費,從其職工醫保個人賬戶中按月代扣代繳。
每月應繳納職工醫保費到賬后,在劃撥個人賬戶同時扣繳長護險保費。
3、退休人員按基本醫療保險劃入個人賬戶計算基數為繳費基數(無計算基數的或基數低于1000元的按 1000元為繳費基數),由個人按0.125%的比例,按月繳納長護險保費,從其職工醫保個人賬戶中代扣代繳。
每月1日劃撥職工醫保個人賬戶的同時扣繳長護險保費。
4、靈活就業人員參照用人單位職工以其基本醫療保險繳費基數,按0.25%的比例繳納長護險保費, 其中:應由單位繳納部分從其繳納的職工醫保費中劃 撥;個人按0.125%的比例,全年一次性繳納,從其職工醫保個人賬戶中代扣代繳。
全年應繳職工醫保費到賬后,從其劃撥個人賬戶中一次性扣繳長護險保費,若個人賬戶余額不足,參保人員應自行申報繳納。
【舉例】
在職職工:假設醫保月繳費基數為4000元,按 0.125%比例計算,個人應繳長護險保費5元/月。
退休人員:假設月劃撥個人賬戶計算基數(現以月基本養老金來確定)為3000元,按0.125%比例計算,個人應繳長護險保費3.75元/月。
靈活就業人員:以醫保月繳費基數3676元(從2021年7月1日起調整),按0.125%比例計算,個人應繳長護險保費4.6元/月。